4件德國生產醫院讓我最不習慣的事&6個生產住院時的小建議

by apple juice in germany
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已經生產完一個月了,這次想來分享4件德國生產醫院讓我最不習慣的事,按照大魔王指數排名,希望讓之後也在德國生產的媽媽們能先做好心理準備。

另外,最後我也想分享6件我認為可以幫助媽媽在醫院時更平安順利渡過的小建議(有些事我希望當初能夠知道的)讓媽媽和寶寶都可以健康平安,以最快的時間離開醫院好好回家休養。

4件德國生產醫院讓我不習慣的事

沒有安靜休養的住院生活

生產完之後,媽媽們期待的應該是能夠好好休息和恢復的時間,但在德國住院的幾天絕對不是這麼一回事。不僅僅是亞洲媽媽,甚至德國媽媽對於在醫院中不斷的有醫護人員進出病房這件事情都頗有微言。這也是為什麼,有時候相比於生產本身,產後住院這幾天反而更會讓產婦留下可怕的印象。媽媽們都希望大人小孩能夠盡快被醫院蓋上合格章,趕快回家休養才是真正的休養。(絕不誇張,這件事情絕對是我會排在可怕大魔王第一名)
 
我在約莫凌晨兩點鐘從產房休息室被推送回病房,在五點鐘左右就有一位護士帶我去廁所如廁,要確保我能夠自行小便,也教我如何用水清洗下體傷口,換上產婦衛生棉。接下來的一整天,有來打掃房間的人員,來換床單的人,來給止痛藥的人,來送餐的人,來指導你如何餵奶的人,有來檢查寶寶的人,早班人員和晚班人員都不一樣,最誇張的是,連醫院裡幫忙寶寶照相的人,都可以敲個門就進來病房和你推銷(這時候媽媽明明處於失血很多,傷口疼痛的階段,很需要休息)
 

印象最深刻的是,產後第二天早上七點多,當時和寶寶一起睡著的我,被敲門進來的接生醫師「叫醒」(完全字面上的意思),到另一個診療室看看我傷口恢復的狀況。還是一早被醫護人員通知十分鐘後帶著寶寶去小兒科做檢查。所以要拖著下體的傷口慢慢走路,明明這個檢查是可以等到訪客開放時間,讓爸爸去做的事情。

壓死最後一根稻草的是,第二天晚上九點多,我和寶寶練習親餵約莫一小時(即便沒奶還是固定練習有效吸吮,乳頭痛得要命)然後晚上十點多兒科工作人員進來問我有沒有親餵,我說有剛剛一小時前練習了左邊,然後阿姨就說好那現在來練習右邊。我就必須在她看著我做的情況下把小孩弄醒練習,結果之後就是小孩不睡一直要吸東西不然就哭鬧(因為吸吮需求被打開要被滿足)但我已經乳頭很痛沒辦法一直做。那晚,真正感受到下體傷口痛,上方乳頭痛(一度懷疑破皮還好沒有)新手媽媽需要走過的地獄路。

然後凌晨三點多,這位阿姨又再進來我的房間,問我後來還有練習親餵嗎?重點是她一進來說話很大聲,那時候寶寶已經好不容易睡了,我當下覺得簡直要崩潰,請她說話小聲一點。阿姨只是想要強調每三小時我就需要練習親餵,不管有沒有奶,去刺激的重要性。尤其她看到寶寶體重在下降(但這是正常的,寶寶出生體重會下降5-10%,通常兩週會恢復到出生體重)那時候身為產婦,感受到的是,妳的傷口身體修復都不是這麼重要。但我認為的是,媽媽趕快恢復健康,就算只是全然好好靜養一個星期身體比較好了(親餵練習可以一天數次即可,不是三小時一到一定要做),再來追其他進度這才是我認可的做法。「媽媽要自己先好,小朋友才會好」

週日凌晨我就覺得委屈地哭了,把這幾天那種媽媽修復需求被擺在後面的委屈釋放出來。很想要在病房門貼上「DO NOT DISTURB」

建議之後想要在德國生產的媽媽們,要有足夠的心理準備,生產後住院期間,很大的機會妳是沒有辦法好好休息。
 

24hr的母嬰同室

在生產之前,的確對於產後24hr母嬰同室,伴侶又因為疫情沒辦法陪過夜這件事情,有點擔心。但直到自己經歷了24hr母嬰同室才知道它的威力。生產完之後,被推回病房,整個晚上都是自己抱著小孩skin-to-skin給小孩溫暖和安全感,因為小寶寶剛來到世界上,對於一些聲響或者溫度變化可能都不習慣,常常十多分鐘就會抖動,也代表著剛生完小孩的我,那個晚上,睡覺時間是以十分鐘為單位,只要小寶寶一動,我就會清醒。

第二第三個晚上,我能夠連續睡覺的時間拉長到一個小時和三個小時。但我也發現,小寶寶哭泣的頻率變高,這時候的我更需要花時間去安撫寶寶。當身邊沒有另一半可以幫忙照顧寶寶,只有自己,24hr的母嬰同室基本上也代表媽媽不可能有好好休息睡覺的時候。後來帶寶寶到小兒科檢查的時候,看見有媽媽已經讓寶寶開始吸奶嘴,雖然有些人會說太早讓寶寶吸奶嘴不好,但說實話在24hr母嬰同室又沒有人可以幫忙的狀況下,如果奶嘴可以稍微安撫寶寶,我認為還是是一個辦法。

母嬰同室這件事,我有問過我的Hebamme,她說如果生產完就要和自己的寶寶分開,這才會給她非常大的不安全感。這和很多台灣媽媽期待的「媽媽好寶寶才會好」有點出入,我的確會感受到,在德國的體制下,他們更重視的是寶寶的健康,寶寶和媽媽間的bonding,而不是媽媽本身的恢復和休息。

疫情期間非常有限的訪客時間

因為COVID疫情的關係,很多醫院都祭出了訪客限制時間。這代表著先生陪產或者來訪照顧太太或者寶寶的時間變短。本來我們打算到某公立綜合醫院生產,但知道他們允許先生產後的訪客時間,只有每天一小時之後,我們就換到後來選的生產醫院,主要是因為醫院可以允許先生每天來訪七個小時。

由於上文提到的因素一和因素二,媽媽基本上在產後完全沒有好好休息的時間,唯一能夠喘息的時間點,就是先生來訪時接手照顧寶寶的責任,媽媽能夠好好的睡一覺,好好的吃飯。

如果之後是在疫情期間要生產的媽媽,也要做好心理準備,尤其有些醫院訪客時間只有一小時。

德國醫院餐

德國的醫院餐是有名的減肥餐,如果想要減肥,可以考慮去住個院。
住院的幾天,早餐和晚餐都是麵包加上果醬,還是起士,這樣冷盤的餐點。唯一的熱食會在中餐提供; 相較於亞洲人生產完,覺得要吃熱食喝湯湯水水,可能會非常的不習慣。但我自己因為24hr母嬰同室,每次吃飯就像是戰鬥餐,要趁著寶寶還在睡覺時,趕緊把食物吃完 (因此覺得德國醫院餐讓我能快速解決),準備好自己以免小寶寶忽然哭鬧,我能馬上空出雙手來安撫寶寶。因此,對於醫院餐點反而不是我主要覺得最不能適應的地方,因為前幾項因素更讓人身心俱疲。
 
 

6個生產住院時的小建議

即便期待自然產,也要有最後可能剖腹產的心理準備

這件事是我生產完才知道,一直以來,希望能縮短身體恢復時間,我期待的都是自然產。每次去婦產科做檢查,都會向醫師確認我是不是能夠自然產,基本上得到的答案都是正面的,因此在做產前功課時,也是以自然產做為導向。

後來陸陸續續有些朋友分享了她們的經驗,才知道她們本來期待自然產,也打了無痛,但是產程沒有前進,羊水破了太久,為了避免感染,最後還是走上剖腹產一途。我也是在自己生產時,助產士告知我,因為小孩的胎心音每當陣痛時,下降得太劇烈,如果持續幾個小時,我還是有一半機率要剖腹。那個當下,我才知道,原來很可能因為產程或者因為寶寶的安全,到最後時刻都可能改成剖腹產。

我認為如果有這個認知,也在過程有和醫療團隊了解,是不是已經試過所有的方式來進行自然生產,如果最後還是需要剖腹產(必要時)那種和原本期待的衝擊性比較小,能夠讓之後生產創傷的機率再低一點。

 

產前了解生產時的選項,陪產的人最好德文流利

在產房醫療人員討論時,基本上都是以德文進行。即便我平時德文還能溝通和理解,但當人進產房開始陣痛時,其實真的很難有心力去聽懂醫護人員間快速的德文討論。通常醫護人員會自行討論,然後最後有個結論和你用英文溝通。那時候在一旁的德國老公的用處就是,快速解釋醫護人員剛剛討論的內容是什麼,讓我有更好的全面性了解目前產程的狀況。
 

生產時與其尖叫還是哭泣,不如好好的呼吸吧

好好的呼吸的重要性,除了可以減緩疼痛外,還可以穩定寶寶的胎心音。前面提過,助產士曾告訴我如果寶寶的胎心音持續在我宮縮時,劇烈下降的話,有一半機會我需要走剖腹產。那時候助產士要我持續認真的呼吸,甚至上給我氧氣罩(雖然我認為功用不大)在我認真穩定的持續好好呼吸下,寶寶那時候的胎心音就沒有持續的大幅度下降,讓我在後來能夠以自然產生產。
 

冷凍過的產婦衛生棉能幫助妳盡快消腫

自然產結束後,會陰的地方會腫脹個幾天。如果能在產婦衛生棉上灑點水,然後放入冷凍庫,之後再拿來使用,一個冰鎮產婦衛生棉的概念,很能夠幫助會陰消腫,也會減緩疼痛感。

喝奶才能夠讓寶寶黃疸指數下降

很多產婦會需要多待上醫院好幾天,很多時候是因為寶寶的黃疸 (Gelbsucht)指數過高。通常要媽媽和寶寶的狀況都正常,醫院才會放人,所以如果不想在德國醫院,無法好好休息的地方多待上幾天,要確保寶寶在出生幾天都有喝到奶(即便頭幾天他們需要的量很少)。
 
在德國醫院,尤其對於初產婦來說,可能因為壓力和無法好好休息,即便練習親餵可能也沒辦法成功有奶水(我自己在醫院時是發不出奶,一回家放鬆了就有奶水)那時候,因為寶寶體重較輕,所以醫院在我們要求之下,就有提供配方奶讓我們餵食寶寶。很多亞洲寶寶都會有黃疸過高的狀況,所以要確保他們有喝奶水然後排泄,才會在這幾天內黃疸指數下降。
 

進醫院前請好好學幾招安撫寶寶的方式

雖然在醫院內,會有護士和助產士教導妳,和協助妳,但如果在生產前,就知道一些擁抱寶寶的姿勢,安撫他們的方式,甚至如何換尿布,真的會在妳必須要24hr母嬰同室,壓力很大的環境下,幫助極大。尤其建議第一次生產的媽媽們,不要只有專注在了解生產的過程,也要花一點時間了解怎麼在住院期間,沒有太多後援的狀況下,怎麼照顧寶寶。

以上是我個人在德國生產(初產婦)的經驗,希望這些分享能夠幫助到之後也要在德國生產的媽媽們。

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